Le détartrage est un traitement dentaire courant visant à éliminer la plaque et le tartre accumulés sur les dents et sous la gencive.

Une question fréquente chez les patients est de savoir si la gencive peut repousser après ce traitement. Dans cet article, nous explorerons en détail les effets du détartrage sur les gencives, les facteurs influençant leur régénération et les soins à apporter pour favoriser une bonne santé bucco-dentaire.

Qu’est-ce qu’un détartrage dentaire ?

Le détartrage est une procédure d’hygiène bucco-dentaire réalisée par un dentiste ou un hygiéniste dentaire. Il consiste à éliminer la plaque dentaire durcie, appelée tartre, qui s’accumule sur les dents, entre les dents et parfois sous la gencive. Cette accumulation favorise les maladies parodontales comme la gingivite et la parodontite.

Le tartre ne peut pas être retiré par un simple brossage. Le détartrage est donc essentiel pour prévenir les inflammations gingivales et les infections. Il peut être effectué de deux façons principales :

• Détartrage supra-gingival : élimine le tartre visible au-dessus de la gencive.

• Détartrage sous-gingival : cible le tartre situé sous la ligne gingivale, plus en profondeur.

Dans certains cas, on associe le détartrage à un surfaçage radiculaire, qui nettoie les racines des dents exposées.

Pourquoi les gencives se rétractent-elles ?

La rétraction gingivale ou récession gingivale est une affection courante qui survient lorsque la gencive se détache de la surface de la dent, exposant la racine.

Les principales causes :

• Accumulation de tartre : Le tartre entraîne une inflammation de la gencive, qui finit par se détacher.

• Maladies parodontales : La gingivite ou la parodontite provoque la destruction des tissus de soutien de la dent.

• Brossage agressif : Une technique de brossage trop vigoureuse peut endommager la gencive.

• Tabagisme : Le tabac altère la vascularisation des gencives.

• Prédisposition génétique : Certains individus sont naturellement plus sujets à la récession gingivale.

Lorsque la gencive se rétracte, elle ne couvre plus la dent comme avant, ce qui peut entraîner une sensibilité dentaire, un risque accru de caries radiculaires et un impact esthétique.

Que se passe-t-il avec la gencive après un détartrage ?

Après un détartrage, plusieurs phénomènes peuvent être observés au niveau des gencives :

Réduction de l’inflammation

Le premier effet bénéfique du détartrage est la disparition progressive de l’inflammation. Les gencives retrouvent une couleur plus rose et deviennent moins sensibles. Cela donne parfois l’impression qu’elles « remontent », mais c’est en réalité le gonflement qui diminue.

Rétraction apparente

Chez certaines personnes, surtout si le tartre était accumulé depuis longtemps sous les gencives, celles-ci peuvent paraître plus « courtes » après le détartrage. Ce phénomène n’est pas dû au traitement, mais à l’état préexistant des tissus, camouflé par le tartre.

Amélioration de la santé des tissus

Lorsque le tartre est retiré, les tissus gingivaux peuvent se réattacher partiellement à la dent si la perte n’était pas trop avancée. Le sulcus (petit espace entre la gencive et la dent) se réduit, ce qui favorise une meilleure protection de la racine dentaire.

Est-ce que la gencive repousse naturellement après un détartrage ?

Non, la gencive ne repousse pas spontanément après un détartrage.

Le tissu gingival est différent de la peau : lorsqu’il est détruit ou qu’il se rétracte au-delà d’un certain point, il ne se régénère pas de lui-même.

Cependant, dans certains cas :

• La gencive peut se réaligner légèrement avec les dents si l’inflammation initiale était la seule cause de son déplacement.

• Une recolonisation du tissu gingival sain peut avoir lieu, mais elle reste limitée.

Ce qui peut se produire :

• Stabilisation de la récession : Le détartrage stoppe la progression de la récession.

• Amélioration de l’adhésion : Le tissu peut mieux adhérer à la surface dentaire, mais sans véritable repousse.

Que faire si la gencive ne repousse pas ?

Si la récession gingivale est importante, plusieurs solutions existent pour corriger ou camoufler ce problème.

Greffe gingivale

C’est la technique la plus efficace pour « refaire » la gencive. Le chirurgien-dentiste prélève du tissu (souvent sur le palais) pour le greffer à la zone récessive.

Types de greffes :

• Greffe autogène libre : prélevée sur le palais.

• Greffe de tissu conjonctif enfoui : plus esthétique.

• Greffe allogénique : à partir de tissus d’origine externe (rarement utilisée).

Techniques de recouvrement radiculaire

Il s’agit de repositionner la gencive voisine (lambeau déplacé latéralement) pour recouvrir la zone exposée.

Traitements esthétiques ou conservateurs

• Composites gingivaux : matériau dentaire posé pour masquer la racine visible.

• Prothèses gingivales : en cas de récessions multiples.

Est-ce que le détartrage peut aggraver la récession gingivale ?

Beaucoup de patients ont l’impression que le détartrage « fait reculer les gencives », ce qui est faux.

Explication :

Le tartre agit comme un « cale » entre la gencive et la dent. Lorsqu’il est retiré, la gencive retrouve sa position naturelle. Si une perte de tissu avait déjà eu lieu à cause d’une maladie parodontale, elle devient simplement plus visible après le nettoyage.

Donc, le détartrage révèle la récession, mais ne la provoque pas.

Que faire pour favoriser la santé des gencives après un détartrage ?

Hygiène bucco-dentaire rigoureuse

• Brossage doux : 2 à 3 fois par jour avec une brosse à poils souples.

• Fil dentaire ou brossettes interdentaires.

• Dentifrice pour gencives sensibles.

Bains de bouche adaptés

• À base de chlorhexidine (à court terme, 1 à 2 semaines).

• Bains de bouche naturels (camomille, sauge) pour calmer l’inflammation.

Éviter les facteurs de risque

• Arrêt du tabac.

• Réduction du stress.

• Traitement du bruxisme si présent.

Consultations régulières

Des visites chez le dentiste tous les 6 mois permettent de :

• Détecter la plaque avant qu’elle ne devienne tartre.

• Surveiller la stabilité des gencives.

• Adapter le protocole de soins.

Quel est le rôle de la parodontologie dans la régénération gingivale ?

La parodontologie est la branche de la dentisterie qui traite les maladies des tissus de soutien de la dent (gencive, os, ligament parodontal).

Un parodontiste peut intervenir dans des cas complexes pour :

• Réaliser des chirurgies correctrices.

• Appliquer des protocoles de régénération tissulaire guidée.

• Prescrire des traitements antibiotiques spécifiques (si infections profondes).

Existe-t-il des traitements de régénération gingivale ?

La médecine dentaire moderne propose plusieurs techniques pour favoriser la régénération partielle des tissus :

Régénération tissulaire guidée (RTG)

Une membrane est placée entre la gencive et la racine pour permettre aux cellules gingivales de se multiplier sans compétition avec les cellules osseuses.

Facteurs de croissance et PRF (Plasma riche en fibrine)

Utilisé en greffe gingivale ou parodontale pour stimuler la cicatrisation.

Laser thérapeutique

Favorise la décontamination profonde et accélère la régénération cellulaire.

Est-ce que la sensibilité dentaire augmente après un détartrage ?

Oui, cela peut arriver, surtout si les racines dentaires sont exposées.

Pourquoi ?

• Le tartre et l’inflammation « isolaient » les racines.

• Après leur retrait, les canaux dentinaires sont à nu, ce qui provoque une sensibilité au froid, au chaud ou aux aliments acides.

Que faire ?

• Dentifrice désensibilisant (type Sensodyne).

• Application de vernis fluorés en cabinet.

• Éviter les aliments acides et froids pendant quelques jours.

Cette sensibilité est transitoire dans la majorité des cas.

Peut-on prévenir la récession gingivale ?

Oui, dans de nombreux cas, la prévention permet d’éviter la progression de la récession ou son apparition.

Conseils de prévention :

• Brosser avec une technique adaptée (brosse souple, mouvements circulaires).

• Ne pas négliger les espaces interdentaires.

• Avoir un rendez-vous de contrôle tous les 6 à 12 mois.

• Stopper le tabac, qui est l’un des facteurs aggravants les plus puissants.

• Traiter rapidement la gingivite, avant qu’elle n’évolue vers une parodontite.

Quelle est la différence entre gingivite et parodontite ?

Gingivite :

• Inflammation superficielle de la gencive.

• Réversible avec une bonne hygiène.

• Pas de perte osseuse.

Parodontite :

• Inflammation plus profonde.

• Atteinte des ligaments et de l’os alvéolaire.

• Récession gingivale irréversible si non traitée.

Un détartrage réalisé à temps permet souvent d’arrêter la gingivite avant qu’elle ne devienne parodontite.

En résumé : la gencive repousse-t-elle après un détartrage ?

Question	Réponse
La gencive peut-elle repousser naturellement ?	Non, pas spontanément.
Le détartrage peut-il aggraver la récession ?	Non, il la révèle seulement.
Peut-on restaurer la gencive ?	Oui, par greffe ou chirurgie.
Le détartrage est-il utile ?	Oui, il stoppe la progression des maladies gingivales.
Peut-on prévenir la récession ?	Oui, avec une bonne hygiène et des soins réguliers.

Conclusion

Le détartrage est un acte préventif essentiel pour maintenir la santé bucco-dentaire. Si vous remarquez une récession gingivale après ce soin, il ne s’agit pas d’un effet négatif du traitement, mais plutôt de la conséquence visible de dommages déjà existants.

La gencive ne repousse pas naturellement, mais de nombreuses solutions modernes existent pour corriger la récession, que ce soit par des techniques de chirurgie parodontale ou par des soins conservateurs.

Le plus important reste la prévention, via des gestes simples du quotidien et des rendez-vous réguliers chez le dentiste.